介護過程

問題　61　介護過程におけるアセスメント(assessment)の目的として、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　より多くの情報の収集
２　介護福祉職の技能の向上
３　生活課題の明確化
４　ICF(International Classification of Functioning, Disability and Health：国際生活機能分類)の視点による情報の分類
５　１つの場面に焦点を当てた観察

問題　62　介護計画の目標設定に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　アセスメント(assessment)と切り離して考える。
２　利用者と話し合いながらつくる。
３　ケアプランとの整合性は確認しなくてよい。
４　家族が望む生活を長期目標にする。
５　目標を記述するときの主語は介護福祉職にする。

問題　63　Cさんはアルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type)で、介護老人福祉施設に入所している。仲の良かったDさんが、１週間前に経済的な理由で別の階の多床室に移動した。Cさんは、寂しそうな表情で廊下を歩き回り、Dさんを探しながら、他の利用者の部屋に入っていく。Dさんも「Cさんに会いたい」と介護福祉職に話している。
Cさんの生活課題として、最も優先すべきものを１つ選びなさい。

１　Dさんの居室移動を理解すること
２　廊下を自由に歩き回れるようになること
３　新しい友人をつくること
４　自分の部屋で落ち着いて過ごせること
５　Dさんとの交友関係を保てること

問題　64　介護過程における主観的情報に該当するものとして、正しいものを１つ選びなさい。

１　疾病に関する主治医の意見
２　家族から聞いた利用者の生活歴
３　介護福祉職が感じたこと
４　利用者の発言
５　認知機能検査の得点

問題　65　介護実践のプロセスをSOAP方式で記録する場合、Pに該当するものとして、適切なものを１つ選びなさい。

１　利用者の生活全般のニーズ
２　介護福祉職が判断したこと
３　実施に対する利用者の反応
４　介護福祉職が観察したこと
５　介護福祉職が行う今後の介護計画

問題　66　介護計画の修正を行うことを利用者に説明した。利用者の同意が得られた後に、介護福祉職間で共通認識をもつために行うこととして、適切なものを１つ選びなさい。

１　インフォームドコンセント(informed consent)
２　スクリーニング(screening)
３　モニタリング(monitoring)
４　カンファレンス(conference)
５　インテーク(intake)

次の事例を読んで、問題67、問題68について答えなさい。
〔事例〕
Eさん(67歳、女性、要介護３)は、１年前、くも膜下出血(subarachnoid hemorrhage)で倒れて、左片(ひだりかた)麻痺(まひ)、体幹機能の低下が残った。排泄(はいせつ)訓練(くんれん)を目的として介護老人保健施設に入所した。
入所時のEさんは、不自由でも、右手でベッド柵を掴(つか)んで起き上がることやベッドの端に座ることはできたが、立位保持はできなかった。おむつを着用しているが、「おむつは嫌」と自分の気持ちを訴えていた。医師は着脱と拭く行為には介助が必要だが、車いすから便座に移ることは可能であると判断した。
F介護福祉職はアセスメント(assessment)を行い、本人の思いを考慮して介護計画の短期目標を、「車いすから便座に移り排泄(はいせつ)する」と設定して、評価日は１か月後とした。理学療法士と連携して、トイレで移乗のための立位訓練を始めた。

問題　67　 ICF(International Classification of Functioning, Disability and Health：国際生活機能分類)に基づいて情報を分類する場合、Eさんの「能力」(できる活動)に該当するものとして、適切なものを１つ選びなさい。

１　右手でベッド柵を握る動作
２　ベッド上での座位の保持
３　手すりを使っての立位の保持
４　「おむつは嫌」という気持ちの表出
５　車いすから便座への移乗

問題　68　２週間が過ぎた頃、思うような成果が出なくて、Eさんは嫌気がさしてきた。複数の介護福祉職からEさんの訓練拒否が報告されるようになった。F介護福祉職がEさんに理由を尋ねると、「あまり人の世話になりたくない。みんなに迷惑がかかるのでおむつのままでいいわ」と言った。
Eさんのニーズとして、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　移乗訓練をやめること
２　トイレで排泄(はいせつ)ができること
３　左片(ひだりかた)麻痺(まひ)をなくすこと
４　おむつに戻すこと
５　早く家に帰ること

全問題と解説付き解答

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