2020年(令和2年)第32回介護福祉士国家試験 解答・解説⑫【医療的ケア】

【医療的ケア】
問題109
介護福祉士が医師の下で行う喀痰吸引の範囲として、正しいものを1つ選びなさい。

1　咽頭の手前まで
2　咽頭まで
3　喉頭まで
4　気管の手前まで
5　気管分岐部まで

解答：１
解説：医療的ケア演習で習う通り、正答は「1」です。

問題110
2011年（平成23年）の社会福祉士及び介護福祉士法の改正に基づいて、介護福祉士による実施が可能になった喀痰吸引等の制度に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。

1　喀痰吸引や経管栄養は、医行為から除外された。
2　喀痰吸引等を行うためには、実地研修を修了する必要がある。
3　介護福祉士は、病院で喀痰吸引を実施できる。
4　介護福祉士は、この制度の基本研修の講師ができる。
5　実施できる行為の一つとして、インスリン注射がある。

解答：２
解説：医療的ケア演習で習う通り、正答は「２」です。

問題111
Kさん（76歳）は、日頃から痰がからむことがあり、介護福祉士が喀痰吸引を行っている。鼻腔内吸引を実施したところ、吸引物に血液が少量混じっていた。Kさんは、「痰は取り切れたようだ」と言っており、呼吸は落ち着いている。
このときの介護福祉士の対応に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　出血していそうなところに吸引チューブをとどめる。
2　吸引圧を弱くして再度吸引する。
3　血液の混じりがなくなるまで繰り返し吸引をする。
4　鼻腔と口腔の中を観察する。
5　鼻腔内を消毒する。

解答：４
解説：介護職が医療的ケアを行う際は、観察と、医療職への報告が基本となります。

問題112
口腔内・鼻腔内の喀痰吸引に必要な物品の管理に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　吸引チューブの保管方法のうち、乾燥法では、浸漬法に比べて短時間で細菌が死滅する。
2　浸漬法で用いる消毒液は、72時間を目安に交換する。
3　吸引チューブの洗浄には、アルコール消毒液を用いる。
4　吸引チューブの洗浄水は、24時間を目安に交換する。
5　吸引物は、吸引びんの70～80％になる前に廃棄する。

解答：５
解説：吸引瓶がいっぱいになる前に破棄することが大切なので、正答は「5」です。

問題113
経管栄養の実施時に、冷蔵庫に保管していた栄養剤を指示どおりの温度にせずにそのまま注入したときに起こる状態として、最も可能性が高いものを1つ選びなさい。

1　呼吸困難
2　胃ろう周囲のびらん
3　下痢
4　褥瘡
5　低血糖

解答：３
解説：胃に冷たい栄養剤が入ることになるので、正答は「3」です。

次回は、いよいよ最終章の【総合問題】から出題された問題を掲載いたします。
※引用：上記の各問題は、2020年(令和2年)第32回介護福祉士国家試験問題より抜粋
※この解答・解説は湘南国際アカデミー独自の見解によるものですので、実際の正解とは異なる場合があります。
※この速報の内容は事前の予告なく、内容を修正する場合があります。
※自己採点結果による「合否判定」のお問い合わせはお受けできませんので、ご了承ください。

※第32回介護福祉士国家試験の各問題の解答・解説に関しては、以下の科目群をクリックすると科目ごとに、解答・解説をしております。ご興味のある方はご覧ください。
［1］　人間の尊厳と自立［2］　人間関係とコミュニケーション
［3］　社会の理解
［4］　介護の基本
［5］　コミュニケーション技術
［6］　生活支援技術　
［7］　介護過程　
［8］　発達と老化の理解　
［9］　認知症の理解　
［10］　障害の理解　
［11］　こころとからだのしくみ　
［12］　医療的ケア　
［13］　総合問題　

この記事の監修

湘南国際アカデミー 総合支援部

江島 一孝

所持資格：介護福祉士・介護福祉士実習指導者・介護支援専門員・福祉用具専門相談員

担当講座：介護職員初任者研修・実務者研修・事業所内レベルアップ研修・介護福祉士国家試験受験対策講座・外国人向け講座・etc.

　元ユニットリーダー研修指導者。10年在籍した介護老人福祉施設の現場では、研修受け入れ担当者として、年間100名以上の研修生の指導にあたる。湘南国際アカデミーでは、介護職員初任者研修や実務者研修、介護福祉士国家試験受験対策講座の講師や介護福祉士受験対策テキストの執筆などを担当する傍ら、ケアする側もケアするという立場で、介護をする側のQOL向上のためのイベントや総合的なサポートを手掛けている。

　その他、介護事業所や医療機関などにおいて当校の「事業所内レベルアップ研修」の企画・提案・実施など各事業所用にカスタマイズする研修をプロデュースし、人材確保・育成・定着に向けた一連のプログラムを手掛けている。

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