こんにちは！
湘南国際アカデミーで
介護職員初任者や
実務者研修、
介護福祉士受験対策講座の講師及び総合サポートを担当している江島です。
第31回介護福祉士国家試験を受験された皆さま、本当にお疲れ様でした。
受験を終えた皆さまは、インターネット上の解説速報などで自己採点はされましたか？
まだ解答速報を確認されていない方は、ぜひ当校ホームページの
「解答速報」及び、前回から全科目ごとに分けてご案内する「第31回介護福祉士国家試験 解答・解説」でご確認ください。
本日は、前回からの続きで【コミュニケーション技術】から出題された問題の解答・解説を致します。
コミュニケーション技術
問題27
利用者とのコミュニケーションにおいて逆転移が起きている事例に該当するものとして、最も適切なものを1つ選びなさい。
1 自分が利用者を嫌いなので、利用者が自分を嫌っていると思い込む。
2 亡くなった祖母と似ている利用者に、無意識に頻繁に関わる。
3 利用者に対する不満をぶつけずに、机を強くたたいて発散する。
4 好意を抱いている利用者の口癖を、自分もまねて用いる。
5 利用者に対する嫌悪の感情を抑え、過剰に優しく利用者に接する。
解答：2
カウンセリングや、精神分析で、「転移」「逆転移」と呼ばれるものがあります。
「転移」は、利用者が介護者に対して向ける感情や思いのこと。
「逆転移」は、介護者が利用者に対して向ける感情や思いのこと。
「転移」「逆転移」ともに、身近な存在である人に重ねる傾向があると言われています。
問題28
介護福祉職が行う傾聴に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。
1 利用者が抱いている感情を推察する。
2 利用者が話す内容を介護福祉職の価値観で判断する。
3 対話の話題を介護福祉職の関心で展開する。
4 利用者が体験した客観的事実の把握を目的とする。
5 利用者が沈黙しないように対話する。
解答：1
コミュニケーション技術のなかでも重要な、傾聴についての問題です。
利用者の思いを大切にすることが重要です。
問題29
Hさん（75歳・男性）は脳梗塞（cerebral infarction）を発症して入院し、後遺症として左片麻痺が残った。退院後、介護老人保健施設に入所し、在宅復帰を目指してリハビリテーションに取り組んでいる。ある日、HさんはJ介護福祉職に、「リハビリを頑張っているけれど、なかなかうまくいかない。このままで自宅にもどれるようになるのか…」と暗い表情で話しかけてきた。
このときのHさんに対するJ介護福祉職の共感的な応答として、最も適切なものを1つ選びなさい。
1 「不安な気持ちに負けてはいけません」
2 「きっと自宅に戻れますよ」
3 「Hさんが不安に思う必要はありません」
4 「不安に思っているHさんがかわいそうです」
5 「リハビリがうまくいかなくて不安なのですね」
解答：5
コミュニケーション技術で重要な、共感に関する問題です。
そのままの気持ちを受け止めることが大切です。
次の事例を読んで、問題30、問題31について答えなさい。
［事 例］
Kさん（75歳・女性）は、小学校教諭を定年退職した後、しばらく趣味やボランティア活動を楽しんでいたが、認知症（dementia）を発症し、介護老人福祉施設に入所した。見当識紹介や記憶力低下がみられた。入所後、初めて息子夫婦が面会に来た。Kさんは息子に向かって、「ここで、国語を教えているの」と嬉しそうに語った。息子夫婦は面会を終えて、介護福祉職のところに相談したいとやって来た。困惑したような表情の息子から、「母が、学校で教えていると言った時、どうしたらよいでしょうか」と質問があった。
問題30
このときの、息子に対する応答として、最も適切なものを1つ選びなさい。
1 「ここは学校ではないので、息子さんから直してあげてください」
2 「お母さんの教員としての誇りを大切にしてあげてください」
3 「お母さんの認識を改めるための何か良い知恵はありますか」
4 「認知症（dementia）が進行しているので仕方ありません」
5 「私たちも息子さんと同じように困っているんです」
解答：2
認知症ケアの基本となる、パーソン・センタード・ケアにも関わる問題です。
家族に助言をすることも介護福祉職の大切な役割です。
問題31
Kさんの症状は進み、自分から話すことはほとんどなくなり、こちらの問いかけにも応えたり応えなかったり、という状況になった。
このようなKさんとコミュニケーションをとる方法として、最も適切なものを1つ選びなさい。
1 沈黙を守る。
2 表情を一定に保つ。
3 開かれた質問を使う。
4 ボディタッチを増やす。
5 コミュニケーションノートを使う。
解答：4
コミュニケーション技術のなかでも、非言語的コミュニケーション技術に関わる問題です。
ボディタッチなどのスキンシップをコミュニケーションの方法として取り入れることも大切です。
問題32
Lさん（30歳・女性）は、パートタイムで仕事をしながら、自宅で母の介護をしてきた。ある日、母の訪問介護（ホームヘルプサービス）で訪れたM訪問介護員（ホームヘルパー）に対して、Lさんは、「寝ている間に頭の中に機械が埋め込まれて、行動を監視されている」と興奮気味に訴えた。
このときのM訪問介護員（ホームヘルパー）の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。
1 それは現実のことではないと説明する。
2 気にしなくてもよいと話をそらす。
3 Lさんの訴えを肯定も否定もせずに聞く。
4 監視されているのは間違いないと肯定する。
5 Lさんの感情に合わせて興奮気味に接する。
解答：3
興奮気味に訴えてきたLさんに対して、落ち着いてもらうためには、肯定も否定もせずに話を聞くことが必要です。設問では明らかではありませんが、統合失調症の陽性症状の対応が、この対応にあたります。
問題33
叙述体を用いて介護記録を作成するときの留意点として、最も適切なものを1つ選びなさい。
1 情報を項目別に整理する。
2 問題のポイントを明確にする。
3 介護福祉職の解釈を記録する。
4 論点を明確にする。
5 利用者に起こったことをそのまま記録する。
解答：5
叙述体（じょじゅつたい）とは何かがわかっていると正答できる問題です。
叙述体とは、時間の経過にしたがって、事実を記録していく方法です。
問題34
介護福祉職が行う報告の留意点に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。
1 報告するときは、自分の意見を最初に述べる。
2 予定より時間がかかる業務であっても、完了後に報告する。
3 起こった事実は、抽象的な言葉で報告する。
4 指示を受けた業務の報告は、指示者に行う。
5 自分の推測を、事実であるとみなして伝える。
解答：4
報告の留意点として、指示を受けた業務の報告は、指示者に行う。があります。指示した業務が完了したかどうか、指示者は報告を受ける必要があるためです。
いかがでしたでしょうか？
次回は、
【生活支援技術】から出題された問題を掲載いたします。
※引用：上記の各問題は、第31回介護福祉士国家試験問題より抜粋
※この解答・解説は湘南国際アカデミー独自の見解によるものですので、実際の正解とは異なる場合があります。
※この速報の内容は事前の予告なく、内容を修正する場合があります。
※自己採点結果による「合否判定」のお問い合わせはお受けできませんので、ご了承ください。
※第31回介護福祉士国家試験の各問題の解答・解説に関しては、以下の科目群をクリックすると科目ごとに、解答・解説をしております。ご興味のある方はご覧ください。
［1］ 人間の尊厳と自立
［2］ 人間関係とコミュニケーション
［3］ 社会の理解
［4］ 介護の基本
［5］ コミュニケーション技術
［6］ 生活支援技術
［7］ 介護過程
［8］ 発達と老化の理解
［9］ 認知症の理解
［10］ 障害の理解
［11］ こころとからだのしくみ
［12］ 医療的ケア
［13］ 総合問題
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