2021年(令和3年)第33回介護福祉士国家試験 解答・解説⑦介護過程

こんにちは！
湘南国際アカデミーで介護職員初任者や実務者研修、介護福祉士受験対策講座の講師及び総合サポートを担当している江島です！
2021年(令和3年)第33回介護福祉士国家試験を受験された皆さま、本当にお疲れ様でした。
受験を終えた皆さまは、インターネット上の解説速報などで自己採点はされましたか？
まだ解答速報を確認されていない方は、ぜひ当校ホームページの「解答速報」及び、全科目ごとに分けてご案内する「第33回介護福祉士国家試験 解答・解説」でご確認ください。

＜今後の受験対策としても是非ご活用ください♪＞

このページでは、【介護過程】から出題された問題の解答・解説を致します。

＜領域：介護＞
【介護過程】

問題61.
介護過程の目的に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　利用者の健康状態の改善

2　介護福祉職の介護観の変容

3　他職種との役割の分化

4　家族の介護負担の軽減

5　利用者の生活の質の向上

解答：5
解説：介護過程は、利用者の生活の質の向上が目的の大きなひとつです。

問題62.
介護福祉職の情報収集に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　五感を活用した観察を通して情報を集める。

2　一つの場面に限定して得られる情報を集める。

3　初対面のときから踏み込んで情報を集める。

4　興味のある個人情報を集める。

5　実践したい支援に沿った情報を集める。

解答：1
解説：情報収集では、様々な視点からの観察が必要ですので、五感を活用した観察は有効です。

問題63.
次の記述のうち、介護過程の展開におけるアセスメント（assessment)の説明として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　支援内容を説明して同意を得ること。

2　具体的な支援計画を検討すること。

3　達成できる目標を設定すること。

4　支援の経過を評価すること。

5　利用者の生活課題を明確にすること。

解答：5
解説：介護過程では、アセスメントを通して、利用者の生活課題を明確にします。

問題64.
短期目標の設定に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。

1　介護福祉職の視点で目標を設定する。

2　多様な解釈ができる言葉を用いて設定する。

3　実現可能な目標を段階的に設定する。

4　長期目標

5　最終的に実現したい生活像を設定する。

解答：3
解説：目標の設定では、実現が可能かどうかを考慮する必要があります。

次の事例を読んで、問題65、問題66について答えなさい。

[事例]
Mさん（78歳、女性、要介護2）は、認知症対応型共同生活介護（グループホーム）に入居している。
楽しみは、お風呂に入って肩までつかることである。身体機能に問題はない。短期目標を、「見守りのもと，一人で入浴する（３か月）」と設定し、順調に経過していた。
１か月を過ぎた頃、朝の申し送りで「Mさんが昨日浴室を出ようとしたときに足を滑らせたが、転倒はしなかった。念のため受診したが問題はなかった」と報告があった。
その日の夕方、介護福祉職が入浴に誘うと、「行きたくない」と強い口調で断った。それから１週間入浴していないことを心配した介護福祉職が居室を訪ねて、安全に入浴できるように浴室内を整えたことを伝えた。しかしMさんは「怖いから」と小声で言った。

問題65.
Mさんの再アセスメントに関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。

1　順調に経過していたときの状況を分析する。

2　「怖いから」という思いを解釈する。

3　入浴を断られた介護福祉職の思いを理解する。

4　入浴時間の変更を検討する必要があると判断する。

5　入浴を面倒に思っていると判断する。

解答：2
解説：Mさんは、浴槽を出ようとして足を滑らせたあと、1週間入浴せず、小声で「怖いから」と言っています。Mさんの思いを解釈することが必要です。

問題66.
再アセスメントによって見直した支援の方向性として，最も適切なものを1つ選びなさい。

1　湯船につかる自信を取り戻す支援

2　浴室内の移動の不安を取り除く支援

3　浴室まで安全に移動できる支援

4　足浴で満足感を得ることができる支援

5　身体機能を改善する支援

解答：2
解説：Mさんが怖さを感じているのは、浴室内での移動動作の不安と考えることができます。したがって、その不安を取り除く方向性が適切です。

次の事例を読んで，問題67，問題68について答えなさい。

[事例]
Aさん（80歳，女性，要介護3）は、パーキンソン病（Parkinson disease)と診断されている。診断後も家業を手伝いながら、地域の活動に参加していた。
半年前からパーキンソン病（Parkinson disease)が悪化し，動作は不安定となったが、「家族に迷惑をかけたくない」と、できることは自分で取り組んでいた。
また主となる介護者である娘に服薬を管理してもらいながら、通所介護（デイサービス）を週３回利用し、なじみの友人と話すことを楽しみにしていた。
最近、通所介護（デイサービス）の職員から娘に、昼食事にむせることが多く食事を残していること、午後になると、「レクリエーションはか参加したくない」と落ち着かない様子になることが報告された。

問題67.
介護福祉職がAさんについて、主観的に記録したものを1つ選びなさい。

1　パーキンソン病（Parkinson disease)と診断されている。

2　帰宅願望から、レクリエーションの参加を拒否した。

3　「家族に迷惑をかけたくない」と話し、できることは自分で行っていた。

4　週3回、通所介護（デイサービス）を利用している。

5　昼食事にむせることが多く、食事を残していることを娘に報告した。

解答：2
解説：レクリエーションの参加を拒否したことは客観的な事実ですが、帰宅願望に関することは、介護福祉職の考えたこと、感じたことなので、主観的な記録は2の選択肢となります。

問題68.
その後，娘が腰痛を発症し、Aさんは短期入所生活介護（ショートステイ）を利用することになった。
次の記述のうち、短期入所生活介護（ショートステイ）におけるAさんの生活課題として、最も優先すべきものを1つ選びなさい。

1　食事を安全に摂取できること。

2　服薬の管理ができること。

3　通所介護（デイサービス）の利用を再開できること。

4　なじみの友人ができること。

5　地域の活動に参加できること。

解答：1
解説：Aさんの生活課題として、レクリエーションに関することもあげられますが、むせることが多く食事を残しているというポイントの方が、優先度が高いと考えられます。

次回は【発達と老化の理解】から出題された問題の解答・解説を掲載いたします。

各科目ごとの解説はこちら

1. 人間の尊厳と自立 
2. 人間関係とコミュニケーション 
3. 社会の理解 
4. 介護の基本 
5. コミュニケーション技術 
6. 生活支援技術 
7. 介護過程 
8. 発達と老化の理解 
9. 認知症の理解 
10. 障害の理解 
11. こころとからだのしくみ 
12. 医療的ケア 
13. 総合問題 

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※引用：上記の各問題は、2021年(令和3年)第33回介護福祉士国家試験問題より抜粋
※この解答・解説は湘南国際アカデミー独自の見解によるものですので、実際の正解とは異なる場合があります。
※この速報の内容は事前の予告なく、内容を修正する場合があります。
※自己採点結果による「合否判定」のお問い合わせはお受けできませんので、ご了承ください。

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